学校説明会・個別相談申し込みフォーム

当校の学校説明会または個別相談に参加ご希望の方は下記フォームに必要事項をご記入の上、確認ボタンを押してください。後ほど担当者よりご連絡させていただきます。
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お名前　必須	※お申し込み者がご本人様でない方は、必ずご本人氏名の後に続柄等を入力してください　　例：お申し込み者がお父様でお子様のお名前が山田太郎くんの場合入力例：山田太郎　父
フリガナ　必須
生徒性別　必須	男性女性
参加希望日　必須	個別相談
参加者・来校者　必須	本人保護者その他
参加者・来校者人数　必須	名
学校名　必須
学年　必須
住所　必須	※郵便番号（半角数字）も一緒に入力してください　例）010-1234　○○県○○市12-345
電話番号　必須	※半角の数字・半角のハイフンで入力してください　例）018-123-4568
メールアドレス	※イラスト講座ご希望の方は必ずご記入ください
特にご関心がある項目にチェックしてください。（複数選択可）	総合学習コース ITグラフィックコース ITクリエイティブコース保育コース進学プログレスコースワンデイコース・在宅Webコースオーストラリア留学基礎力学習大学進学指導学費・奨学金心のケア
ご記入欄	ご質問・ご要望があればご入力ください。個別相談をご希望の方は後日、担当者から時間帯調整のご連絡を差し上げます。ご希望がございましたら希望日時をご記入ください。